构成干地黄八两（24g），薯蓣（山药）、山茱萸各四两（各12g），泽泻、茯苓、牡丹皮各三两（各9g），桂枝、附子（炮）各一两（各3g）。用法上为末，真金不怕火蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸(6g)，加至二十五丸(10g)，酒送下，日再服。功用补肾助阳。治肾气不及，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉千里细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不及者。应用方中干地黄，现多用熟地；桂枝改用肉桂，如斯遵循更好；若夜尿多者，宜肾气丸加五味子；小便数多，色白体羸，为真阳亏虚，宜加补骨脂、鹿茸等，加强温阳之力；若用于阳痿，证属命门火衰者，酌加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力。方解

本方诸证齐由肾阳不及所致。肾为水脏，内寓命门真火，肾阳不及，失于缓和，故腰痛脚软、身半以下常有冷感、少腹拘急；肾阳软弱，气化不利，水停于内kaiyun网页版，则小便不利、少腹拘急，甚或转胞、或水肿、痰饮、脚气；肾阳亏虚，水液直趋下焦，津不上承，故消渴、小便反多；病症虽多，病机均为肾阳亏虚，是以异病同治，治宜补肾助阳，即王冰所谓：“益火之源[]，以消荫翳”之理。方用辛热的附子温壮元阳，辛温的桂枝，温通阳气，二药投合，温肾助阳化气，共为君药。然肾为水火之脏，内寓元阴元阳，阳虚则阴不化，故重用于地黄柔润肾阴，用山茱萸、薯蓣(即山药)补肝脾益精血，共为臣药。君臣相伍，一阳一阴，阳得阴生则温而不燥，阴得阳化则滋而不腻。即所谓“善补阳者，必于阴中求阳”。方中补阳药少而滋阴药多，其立方之旨，在于“微微生火”，“少火不悦”之义。方中佐以泽泻通调水谈；茯苓健脾渗湿；牡丹皮清泻怒火。此三味寓泻于补kaiyun网页版，使邪去而补药牛逼，并制诸滋阴药可能助湿敛邪之虞。诸药合用，助阳之弱以化水，滋阴之虚以不悦，使肾阳奋斗，气化复常，则诸症自除。

方歌（1）肾气丸补肾阳虚，地黄山药及山萸，苓泽丹皮合桂附，水中生火在缓和。 （2）《金匮》肾气治肾虚，地黄怀药及山萸；丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。教导本方性偏温热，对咽干口燥，舌红少苔属肾阴不及，虚火上炎者，不宜使用。此外，肾阳虚而小便泛泛者，为纯虚灵活，不宜使用本方。吴仪洛称：“此亦为虚中夹邪滞而设尔，若纯虚之证，而兼以渗利，难免减去药力，当用右归丸或右归饮。”(《成方切用》)出处《金匮要略》卷下 本站仅提供存储管事，悉数本色均由用户发布，如发现存害或侵权本色，请点击举报。